La pandemia di diabete mellito di tipo 2 è un fenomeno maggiore e crescente di salute pubblica: a livello mondiale le più recenti proiezioni stimano il raddoppio della prevalenza del diabete nei prossimi venticinque anni. la terapia farmacologica è affidata attualmente all'algoritmo ada/easd (2006), ma nuovi paradigmi basati su importanti considerazioni fisiopatologiche vengono proposti nella terapia del diabete di tipo 2. circa il 50% dei pazienti attualmente sono trattati in modo inadeguato perchè le terapie ad oggi disponibili presentano una serie di limitazioni come la comparsa di episodi ipoglicemici, incremento ponderale, intolleranza gastro-intestinale e complessità degli schemi terapeutici. inoltre il diabete tipo 2 è malattia progressiva, i tipi di farmaci usati e/o le dosi spesso non risultano appropriati e la terapia insulinica viene usata solo come una