La gestione dell'antibioticoterapia nell'era della multiresistenza batterica

Il capitolo delle infezioni da germi antibioticoresistenti rappresenta attualmente uno dei problemi che coinvolgono a vari livelli varie figure professionali che operano ed interagiscono in ambiente nosocomiale. secondo studi epidemiologici condotti negli ultimi anni, l'incidenza di tali infezioni e' variabile a seconda della tipologia dell'ospedale considerato, del reparto di degenza ma anche la variabile "paziente", considerato sotto vari aspetti (comorbidita', eta', anamnesi farmacologica, ricorso a manovre invasive ecc.) non e' certamente un dato trascurabile. tali aspetti sono certamente validi ed attuali, soprattutto per la problematica emergente dei germi nosocomiali con profili di antibioticoresistenza in incremento, come mrsa, pseudomonas aeruginosa ed altri gram negativi multiresistenti (tipici dei pazienti defedati, immunocompromessi, degenti in terapia intensiva ecc.). tutto cio' impone una gestione corretta ed efficace della terapia antibatterica, cercando di utilizzare al meglio le molecole in uso in termini di timing, modalita' di somministrazione, durata di terapia; nel contempo occorre gestire al meglio le nuove molecole che abbiamo a disposizione. in relazione a tutto quanto finora e' stato esposto, certamente e' auspicabile che negli ospedali vengano messe in atto tutte le misure che sono supportate da dati scientifici ricavati dall' "evidence-based medicine"; solo esse, adottate in modo continuativo e stringente, permetteranno di fronteggiare in modo attivo la problematica delle infezioni "gravi" in ambiente ospedaliero.