44 convegno cardiologia 2010 - parte iii

Negli ultimi decenni si e' registrato un prolungamento della vita media e si sono anche resi disponibili trattamenti farmacologici in grado di migliorare il trattamento delle malattie cardiovascolari. questi due aspetti hanno portato ad un incremento del numero di pazienti affetti da insufficienza cardiaca. anche in questo ambito abbiamo acquisito terapie farmacologiche ed elettriche in grado di migliorare la sopravvivenza ma questo non sempre si associa a miglioramento di capacita' funzionale e qualita' di vita, con un numero sempre maggiore di pazienti che giunge a condizioni di insufficienza cardiaca avanzata e refrattaria. il trapianto cardiaco rappresenta il trattamento "gold standard", tuttavia il numero limitato di donatori disponibili lo rende un'opzione disponibile solo per pochi. vi e' quindi un sempre maggiore interesse per lo sviluppo e l'impianto di sistemi di assistenza ventricolare meccanica al circolo, sia come trattamento ponte al trapianto che come terapia di destinazione.nell'ambito della cardiologia interventiva si sono ottenuti risultati sempre migliori che hanno portato all'allargamento delle indicazioni a pazienti con maggiore profilo di rischio. e' importante per il cardiologo clinico conoscere quali sono indicazioni, efficacia, limiti, complicanze e prospettive future di questi trattamenti.