Giornate penumologiche barbaricine

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (bpco) e' una malattia causata principalmente dal fumo di sigaretta ed e' caratterizzata da una progressiva e spesso inarrestabile ostruzione bronchiale con distruzione di aree polmonari che, negli stadi piu' gravi, porta all'insufficienza respiratoria. il progetto mondiale per la diagnosi, il trattamento e la prevenzione della bpco [global iniative for chronic obstructive lung disease (gold)] e' la piu' recente tra le iniziative internazionali per diffondere le conoscenze e migliorare il management di questa malattia. lo scopo principale del progetto gold e' quello di migliorare la gestione della bpco intervenendo sui fattori di rischio, valendosi di una classificazione della malattia secondo 4 stadi di gravita' in modo da stabilire il migliore trattamento secondo la gravita', trattando adeguatamente le riacutizzazioni e la insufficienza respiratoria. lo scopo finale del gold e' quello di riuscire ad intervenire nelle fasi precoci della malattia per prevenirne l'evoluzione e la mortalita'. le linee guida gold focalizzano sulla spirometria, intesa come gold standard nella diagnosi e nella valutazione della bpco. il vems (% teorico) e' il parametro di riferimento per la classificazione di gravita'. la diagnosi di bpco si basa sull'anamnesi d'esposizione a fattori di rischio e sulla presenza di una persistente riduzione del flusso aereo, in presenza o meno di sintomi. le riacutizzazioni della bpco, caratterizzate dall'aumento dell'infiammazione delle vie aeree, sono eventi clinici importanti nella storia della bpco, poiche' peggiorano la qualita' della vita del paziente e accelerano il declino della funzione respiratoria, conducendo la bpco a livelli progressivi di gravita'. la gestione del paziente portatore bpco e', peraltro, ancora piu' complessa se pensiamo che, spesso, nella bpco, accanto alla tipica patologia polmonare (bronchite cronica ed enfisema), esiste un coinvolgimento sistemico.