La macula: diagnosi e trattamento

Il congresso si pone come scopo di fare il punto sulle patologia della macula, la regione piu' importante della retina, che garantisce la visione distinta.la macula puo' essere coinvolta in patologie generali quali il diabete, malattie infettive, infiammatorie su base autoimmune o come conseguenza di farmaci utilizzati per tempo prolungati per patologie quali l'artrite reumatoide.altre cause di maculopatia sono strettamente con patogenesi locale, ad esempio le alterazioni che si creano nella miopia elevata che, determinando una riduzione notevole del visus.in aumento per il progressivo allungarsi della vita media sono le maculopatia senile spesso bilaterali.piu' rare, ma comunque anch'esse capaci di determinare gravi ripercussioni sul visus sono le maculopatia post ' traumatiche . la diagnostica comprende la fluorangiografia che ha come fine di precisare le caratteristiche del circolo dell'area maculare e le eventuali anomalie sia per la formazione di circoli neoformati , sia per la diffusione del circolo.l'oct si e' aggiunto negli ultimi anni e consente un' istologia in vivo con sezioni dell'area maculare che arrivano a 5 mm.si puo' cosi' determinare l'esatta citoarchitettonica della retina evidenziandone le modificazioni che si formano nei vari strati. la sospensione o sostituzione del farmaco nelle patologie iatrogene.il trattamento laser diretto, fino a qualche anno fa l'unica arma a disposizione degli oculisti ,ha ancora un suo spazio in alcune patologie in cui la lesione non e' foveale.la terapia con farmaci anti vegf ha radicalmente modificato la prognosi di questa patologia consentendo, soprattutto nelle forme senili di bloccare l'evoluzione e di migliorare, in una buona percentuale di casi, la prognosi funzionale.oltre allo specialista il medico di famiglia ha un ruolo fondamentale nella gestione di questi pazienti , programmando i controlli nei pazienti a rischio o in presenza di una sintomatologia caratteristica e indirizzandoli alle strutture specialistiche