Congresso simi sezione calabria

I modelli organizzativi e gestionali dello specialista in medicina interna si fondano su una visiona olistica che comprende la complessita' clinica,la complessita' del contesto ambientale (ospedale,territorio,continuita' assistenziale,urgenza-emergenza etc),la complessita' istituzionale (norme,regolamenti,linee guida etc).il medico internista nella suo rapporto quotidiano con il paziente deve quindi servirsi di una metodologia clinica che gli consenta ,gestendo queste complessita', di ottenere una ottimizzazione delle risorse mediante l'appropriatezza di percorsi diagnostico-terapeutici-assistenziali. ma la stessa metodologia clinica deve prefissarsi anche gli obiettivi di una efficace ed efficiente prevenzione(primaria e secondaria)delle patologie piu' diffuse ed a piu' alto rischio. tra queste,le patologie cardio-metaboliche,quelle cerebrovascolari,le broncopeumopatie croniche, che hanno importantissimi risvolti socio-economici. l'approfondimento delle conoscenze etipoatogenetiche e fisiopatologiche ha consentito di individuare, in molte patologie apparentemente non collegate, dei link comuni che hanno alla base gli stessi network infiammatori. cosi' genetica,immunita',invecchiamento,infiammazione ed aterosclerosi vengono interpretati in una visione unificante che va sotto il neologismo di "inflammaging".nell'ultimo decennio la ricerca scientifica internazionale ha dato sempre piu' importanza al rapporto bidirezionale tra genetica ed ambiente,puntando l'attenzione sui quei fattori che possono condizionare l'espressione genica e che si pongono al di sopra della genetica stessa. nasce cosi' il nuovo termine"epigenetica"che puo' spiegare varianti fisiopatologiche intra-ed inter-individuali.