Learning by searching: analisi interattiva di casi clinici nella ckd-mbd

Numerosi studi, sperimentali e clinici, orientano l'attenzione verso l'ipotesi che l'attivazione dei vdr sia una condizione utile per migliorare le condizioni cliniche e cardiovascolari del soggetto uremico. la strategia terapeutica inizialmente era indirizzata alla soppressione della secrezione di pth, mediante attivazione dapprima non selettiva e poi selettiva dei vdr. tuttavia, una serie di importanti studi epidemiologici, pur retrospettivi, hanno dimostrato che i pazienti dializzati che ricevevano attivatori selettivi dei vdr , in realta' presentavano un outcome piu' favorevole in termini di mortalita' generale ed anche cardiovascolare. in misura minore, questi dati furono confermati anche per attivatori non selettivi dei vdr. altri elementi di largo interesse sono emersi piu' recentemente, tra questi la possibilita' del controllo della proteinuria