Verso un'etica delle risorse in sanità: il ruolo dell'Htain oncologia

Nelle scelte di produzione e consumo delle prestazioni sanitarie la difficoltà consiste nell’assicurare la corrispondenza tra l’utilità della prestazione sanitaria, ossia la sua efficacia, e il consumo di risorse ad essa associato, cioè l’efficienza produttiva . Le aziende sanitarie e i sistemi sanitari delle Regioni si confrontano con un contesto in cui l’invecchiamento della popolazione, la domanda di servizi sempre più qualificati e la dinamica tecnologica sempre più accelerata mettono a rischio la sostenibilità economica. Le decisioni inerenti la selezione, l’adozione, e la diffusione delle tecnologie nel settore sanitario appaiono sempre più delicate perché spesso immobilizzano risorse economico-finanaziarie per lunghi periodi e devono contestualmente soddisfare gli obiettivi di appropriatezza, con richieste di efficienza ed efficacia provenienti da molteplici stakeholoder (in primis i cittadini-pazienti) . Viste le difficoltà dei meccanismi di puro mercato dell’ assistenza sanitaria, appare necessario razionalizzare l’allocazione delle risorse e quindi ricorrere a tecniche di valutazione a supporto delle decisioni. Esistono due principali approcci nell’ambito dei processi decisionali sull’introduzione di tecnologie sanitarie nella pratica clinica: • tecniche di valutazione economiche, che fanno riferimento al confronto tra programmi alternativi al fine distabilire quale consegua il rapporto più vantaggioso tra i benefici e i costi; • tecniche di valutazione estese, che rientrano in quelle adottate dalla prospettiva multidisciplinare tipica dell’HTA e non si focalizzano solo sugli aspetti propriamente economici, ma considerano anche altri elementi di valutazione come gli aspetti organizzativi e quelli etici. L’obiettivo di questo incontro è quello di fornire elementi oggettivi necessari ad effettuare scelte costo-efficaci in campo oncologico, soprattutto alla luce di quanto attualmente normato dal SSR campano in termini di LEA ed appropriatezza.